Υπερδιέγερση Ωοθηκών

Η υπερδιέγερση των ωοθηκών είναι αποτέλεσμα της ανάπτυξης μεγάλου αριθμού ωοθυλακίων. Τα τοιχώματά τους παράγουν ενεργά οιστρογόνα, ένα υπερβολικό επίπεδο αυτών των ορμονών στο αίμα οδηγεί στις αντίστοιχες αντιδράσεις – πάχυνση του αίματος, εμφάνιση υγρού στις κοιλότητες (θωρακικό, κοιλιακό).

Μια ήπια μορφή υπερδιέγερσης των ωοθηκών, η οποία είναι αναπόφευκτη σε κάποιες περιπτώσεις, δεν διαταράσσει τη γενική κατάσταση. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί δυσφορία στην κοιλιά, ελαφριά αδιαθεσία. Αυτά τα συμπτώματα διορθώνονται γρήγορα χωρίς σοβαρές συνέπειες για την υγεία.

Το σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών εμφανίζεται μερικές φορές σε γυναίκες που δεν έχουν καθόλου παράγοντες κινδύνου. Ωστόσο, παράγοντες που είναι γνωστό ότι προκαλούν αύξηση του συνδρόμου υπερδιέγερσης των ωοθηκών περιλαμβάνουν:

Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών - μια κοινή διαταραχή γονιμότητας, η οποία προκαλεί ακανόνιστους εμμηνορροϊκούς κύκλους, υπερβολική τριχοφυΐα και ανώμαλες ωοθήκες σε υπερηχογράφημα.
Μεγάλος αριθμός ωοθυλακίων
Το επίπεδο της οιστραδιόλης (οιστρογόνο) είναι πολύ υψηλό ή πολύ υψηλό πριν από μια δόση hCG.
Ηλικία κάτω των 35 ετών
Χαμηλό σωματικό βάρος
Προηγούμενα επεισόδια συνδρόμου υπερδιέγερσης ωοθηκών

Επιπλοκές Υπερδιέγερσης Ωοθηκών

Συσσώρευση υγρού στην κοιλιά και μερικές φορές στο στήθος
Διαταραχές ηλεκτρολυτών (νάτριο, κάλιο κ.λπ.)
Θρόμβοι αίματος σε μεγάλες φλέβες, συνήθως στο πόδι
Νεφρική ανεπάρκεια
Συστροφή ωοθηκών
Ρήξη κυστιδίου στην ωοθήκη, που μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνη αιμορραγία
Αναπνευστικά προβλήματα
Απώλεια εγκυμοσύνης από αυτόματη αποβολή ή αποβολή λόγω επιπλοκών
Μπορεί να προκαλέσει θάνατο σε σπάνιες περιπτώσεις.

Προστασία από την υπερδιέγερση ωοθηκών;

Για να μειώσετε τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών, θα χρειαστείτε ένα ατομικό πρόγραμμα προσαρμοσμένο στα φάρμακα γονιμότητας. Ο ιατρός παρακολουθεί προσεκτικά την πορεία θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων επαναλαμβανόμενων υπερήχων για να ελέγξει την ανάπτυξη των ωοθυλακίων και εξετάσεις αίματος για να ελέγξει τα επίπεδα των ορμονών σας.
Οι στρατηγικές που βοηθούν στην πρόληψη του συνδρόμου υπερδιέγερσης των ωοθηκών περιλαμβάνουν:

Τροποποιήση της φαρμακευτικής αγωγής. Ο ιατρός χρησιμοποιεί τη χαμηλότερη δυνατή δόση γοναδοτροπινών για την τόνωση των ωοθηκών και την τόνωση της ωορρηξίας.
Προσθήκη φαρμάκων. Ορισμένα φάρμακα φαίνεται να μειώνουν τον κίνδυνο του συνδρόμου υπερδιέγερσης των ωοθηκών χωρίς να επηρεάζουν τις πιθανότητες εγκυμοσύνης. Αυτά περιλαμβάνουν χαμηλή δόση ασπιρίνης, αγωνιστές ντοπαμίνης όπως η καβεργολίνη ή η κιναγολίδη. Η χορήγηση του φαρμάκου μετφορμίνη (Glumetza) κατά τη διέγερση των ωοθηκών μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της υπερδιέγερσης.
Αποχή. Εάν τα επίπεδα οιστρογόνων σας είναι υψηλά ή έχετε μεγάλο αριθμό ανεπτυγμένων ωοθυλακίων, ο ιατρός μπορεί να σας ζητήσει να σταματήσετε τα ενέσιμα φάρμακα και να περιμένετε μερικές ημέρες πριν χορηγήσετε ανθρώπινη hCG που διεγείρει την ωορρηξία. Αυτό λέγεται αποχή.
Εναλλακτικές επιλογές. Επειδή το σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών συχνά αναπτύσσεται μετά τη χορήγηση του διεγερτικού εμβολίου HCG, εναλλακτικές λύσεις αντί της HCG για διέγερση με ανταγωνιστές της HGH, όπως η λευπρολίδη, έχουν αναπτυχθεί ως τρόπος πρόληψης ή μείωσης του συνδρόμου υπερδιέγερσης των ωοθηκών.
Κατάψυξη εμβρύων. Εάν υποβληθήκατε σε εξωσωματική γονιμοποίηση. Όλα τα ωοθυλάκια (ώριμα και ανώριμα) μπορούν να αφαιρεθούν από τις ωοθήκες για να μειωθεί ο κίνδυνος του συνδρόμου υπερδιέγερσης των ωοθηκών. Τα ώριμα ωάρια γονιμοποιούνται και καταψύχονται και οι ωοθήκες αφήνονται να ξεκουραστούν. Μπορείτε να συνεχίσετε την εξωσωματική γονιμοποίηση αργότερα, όταν το σώμα σας είναι έτοιμο.

Υπερδιέγερση Ωοθηκών

Επιπλοκές Υπερδιέγερσης Ωοθηκών

Προστασία από την υπερδιέγερση ωοθηκών;

Υπογονιμότητα

Εξωσωματική Γονιμοποίηση

Μικρογονιμοποίηση ICSI